Передозировка Називином у ребенка и взрослых — симптомы и признаки
Категория: Отравление лекарствами
Називин представляет собой жидкий раствор, в состав которого входит оксиметазолин. Вещество проявляет сосудосуживающий и противоотечный эффект, устраняет заложенность носа, облегчая дыхание.
При использовании по назначению лекарство не проникает в кровоток, и, следовательно, не оказывает системного воздействия.
Передозировка Називином возникает в результате нарушения правил приема, превышения терапевтической дозы или при случайном употреблении жидкости внутрь.
О препарате
Противоотечный эффект от Називина вызван активацией α1-адренорецепторов слизистой оболочки носа. Возбуждение рецепторов ведет к спазму сосудов и снижению кровенаполнения слизистой, что способствует снятию отечности, устранению воспаления и снижению выделения слизи. В итоге восстанавливается свободное носовое дыхание и улучшается общее самочувствие. Аэрация пазух носа предотвращает застойные явления и бактериальные осложнения (отит, синусит, гайморит).
Препарат имеет две формы выпуска: капли, в которых содержится 0,05%, 0,025% или 0,01% основного вещества, спрей 0,025% и 0,05%. Взрослым людям назначают спрей или капли 0,25—0,5% Називин сенситив. Грудничкам до года показан детский Називин 0,01%. У детей спрей иногда провоцирует спазм гортани. Действие препарата у взрослых начинается через несколько минут и держится около 8—12 часов.
Побочные эффекты:
- бессонница;
- тошнота;
- повышение давления;
- изменение ЧСС;
- одышка;
- медикаментозный ринит.
Если негативные последствия вызваны терапевтической дозой препарата, то лечения не требуется. Достаточно просто отменить лекарственное средство и симптомы пройдут сами по себе.
Показания к использованию Називином
Клинические испытания показали, что препарат в средних терапевтических дозировках не проявляет системного влияния, а воздействует местно на сосуды слизистой носа.
Основные показания:
- насморк при ОРВИ;
- острая форма бактериального воспаления гайморовых пазух;
- воспаления среднего уха, не вызванные бактериальной флорой;
- острый назофарингит;
- аллергический или вазомоторный ринит.
Кроме того, Називин назначают для улучшения носового дыхания перед диагностикой. Параллельный прием других сосудосуживающих препаратов повышает вероятность развития побочных реакций.
Как не получить передозировку?
По инструкции капли Називин используют согласно возрастным дозировкам. Лекарство делят на 2—3 приема (у детей и взрослых).
Количество препарата:
- новорожденным до месяца – по 1 кап. 0,01% р-ра;
- младенцам до 1 года – следует капать по 1—2 кап. 0,01% детского Називина;
- малышам 1—6 лет – по 1—2 капли 0,025% р-ра;
- взрослым и детям от 6 лет – по 1—2 капли 0,05% р-ра.
При необходимости специалист может изменять частоту применения и дозу препарата в зависимости от состояния пациента. Симптомы острой интоксикации наблюдаются при значительном превышении терапевтической дозировки или использовании лекарства не по назначению (например, в глаза или перорально).
Хроническая передозировка возникает вследствие длительного использования повышенных доз препарата (сроком более недели).
Признаки передозировки препаратом
Превышение дозировки препарата часто имеет случайный характер. Пострадавший резко надавливает на распылитель либо набирает в пипетку чрезмерное количество средства. Также нередки случаи неправильного применения препарата (принятие внутрь или использование в качестве капель для глаз).
Признаки острой передозировки Називином:
- учащенное сердцебиение;
- тошнота, иногда рвота;
- цианоз кожи;
- повышение или, наоборот, снижение АД;
- галлюцинации, бред;
- резкое повышение температуры тела;
- сильное возбуждение, которое затем сменяется угнетением ЦНС;
- дыхательные расстройства.
Острое отравление характерно для детей раннего возраста, их организм еще не полностью сформирован и адаптационные механизмы слабы. У грудничков не следует применять без особой надобности любые капли. Дети от года до 6 лет чаще попадают в больницу из-за случайного приема лекарства внутрь или от неправильного его применения (внутрь или как глазные капли).
При хроническом отравлении Називином:
- понижение давления, брадикардия;
- апатия, гиперсомния, угнетение деятельности ЦНС, нарушение работоспособности, концентрации внимания, гипотермия;
- психические нарушения, повышенная тревожность.
При появлении соответствующих симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки интоксикации имеют тенденцию быстро нарастать и приводить к необратимым последствиям, вплоть до гибели пострадавшего от остановки дыхания.
Первая помощь и антидот при отравлении
В ожидании врача нужно оказать пострадавшему первую помощь. При передозировке Називином у ребенка действовать надо быстро, поскольку необходимые мероприятия в этом случае должны проводиться в стационаре.
Если препарат принимался интраназально:
- Нужно уложить пострадавшего в постель.
- Открыть окно и слегка ослабить одежду, чтобы не затруднять дыхание.
При употреблении внутрь:
- Дать человеку несколько стаканов теплой воды.
- Спровоцировать рвоту, надавив на корень языка.
Этот способ дезинтоксикации не подходит при отравлении Називином у детей раннего возраста. Во время рвоты может произойти аспирация рвотными массами. В этом случае надо дать ребенку сорбент (Энтеросгель, Смекту или Полисорб) и солевое слабительное. Антидота к Називину не существует.
Когда требуется медицинская помощь?
В тяжелых случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. Специалисты проведут дезинтоксикацию соответственно состоянию пострадавшего. Иногда близким людям сложно оценить тяжесть состояния пациента. В каких же случаях нужно обязательно обращаться к медикам?
Помощь необходима, если:
- отмечаются дыхательные нарушения, приступ удушья;
- отравился ребенок, пожилой человек или женщина во время беременности;
- пострадавший без сознания, не реагирует на речь или присутствуют психические нарушения;
- резко повысилось АД, отмечается выраженная тахикардия;
- брадикардия 50 уд./мин и гипотония 80/50 мм рт. ст.;
- рвотные массы со следами крови;
- аритмичный пульс.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
При возникновении одного или нескольких признаков больного срочно транспортируют в отделение реанимации. Медицинская помощь зависит от состояния пострадавшего и может включать различные методы.
Стационарное лечение:
- оксигенотерапия, ИВЛ при угнетении дыхания;
- плазмаферез, гемосорбция;
- устранение неврологических расстройств;
- воздействие на дыхательный центр с помощью Кордиамина, Кофеина;
- успокаивающие средства при тревожных расстройствах;
- β-адреноблокаторы или β-адреномиметики в зависимости от показателей АД и ЧСС.
У детей и ослабленных людей при отравлении чаще возникает аллергическая реакция. Особенно опасен отек Квинке. Поэтому желательно иметь дома в аптечке антигистаминное средство для купирования ранних признаков аллергии.
Возможные последствия
Чтобы избежать интоксикации необходимо хранить средство в недоступном месте, использовать препарат по назначению и в прописанной дозировке, проверять срок пригодности. Отравление Називином может иметь разные по степени тяжести последствия:
- Легкие – возбуждение, бессонница, тревожность, головокружение.
- Средней тяжести – серьезные нарушения ЦНС, скачки АД, сбои в работе ЖКТ.
- Тяжелые – тяжелые нарушения дыхания, сердечная недостаточность, стойкая гипертензия, отек легких, кома.
Особую опасность представляет передозировка у младенцев, ослабленных или пожилых людей. Эти категории граждан нуждаются в медицинской помощи при возникновении легких признаков отравления.