Отравление препаратом Эналаприл
Эналаприл – это синтетический препарат от гипертонии. Его применяют у пациентов с гипертензией в целях профилактики развития инфаркта и инсульта, а также при диабетической нефропатии, Болезни Рейно и после сердечных приступов. Лекарство хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Передозировка Эналаприлом происходит при нарушении режима приема или повышении дозы без консультации с врачом.
О препарате
Это лекарство класса карбоксиалкильных ингибиторов АПФ. Расширяет просвет сосудов и блокирует ангиотензин, что ведет к снижению АД. Препарат увеличивает силу сокращений и объем крови, выталкиваемый сердечной мышцей. Эналаприл проявляет высокую эффективность даже там, где другие гипотензивные средства не дают должного результата. Это синтетический препарат и переносится достаточно хорошо. Побочное действие проявляется редко и чаще всего из-за превышения дозы или кратности приемов таблеток.
Кроме снижения АД препарат проявляет диуретические свойства, повышает периферическое кровообращение. Сколько таблеток можно принять без риска? Однократная дозировка не должна быть больше 0,02 г у взрослых пациентов, а максимальная дневная – превышать 0,04 г. Смертельная доза не установлена, но летальные случаи случались крайне редко. Выведение препарата происходит с мочой (60%) и калом (40%). Терапевтическое действие проявляется через 1 час после приема лекарства, максимальный эффект обнаруживается спустя 6 часов, и длится около суток.
Как действует на организм
Препарат тщательно исследован клинически и хорошо себя зарекомендовал в терапевтической практике. Действие Эналаприла основано на угнетении выработки сосудосуживающего фермента. Препарат уменьшает сопротивление сосудов и увеличивает выброс крови, что приводит к понижению систолического и диастолического давления, облегчению работы сердечной мышцы.
Действие Эналаприла:
- гипотензивный эффект;
- улучшение кровообращения;
- мочегонный эффект;
- профилактика инсульта и инфаркта, патологических процессов в почках.
В терапевтических дозировках Эналаприл не оказывает воздействия на мозговое кровообращение. Внезапная отмена препарата в таблетках не дает последствий в виде резкого повышения АД. Препарат действует на организм в течение суток, после чего выводится через кишечник и почки. Эналаприл назначают, если другие ингибиторы АПФ неэффективны.
Признаки и симптомы передозировки Эналаприлом
Последствия передозировки Эналаприлом могут быть тяжелыми и вызывать нарушения работы сердца, сосудов и ЦНС. При серьезном отравлении возможно резкое падение давления, мерцательная аритмия, симптомы стенокардии. В результате гипоксических процессов в тканях сердечной мышцы повышается вероятность инфаркта миокарда. Пострадавший теряет сознание при смене положения тела.
Симптомы передозировки:
- Угнетение ЦНС, нарушения сна.
- Депрессивное состояние.
- Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование).
- Гепатит, панкреатит.
- Аллергические реакции (дерматит, отек Квинке).
- Судороги.
Острая передозировка Эналаприлом иногда вызывает инсульт. Также возможен сухой кашель, одышка и бронхоспазм. Повышенная концентрация Эналаприла в крови приводит к нарушению работы почек (уменьшению количества мочи, присоединению инфекции мочевыводящих путей). У мужчин интоксикация вызывает снижение кровенаполнения полового органа, и, как следствие, импотенцию.
Первая помощь при отравлении Эналаприлом
В случае передозировки Эналаприлом срочно вызывают неотложку. В ожидании медиков проводят первую помощь.
Что делать:
- Пострадавший должен лечь набок, чтобы в случае потери сознания не захлебнуться рвотными массами.
- Чтобы избежать резкого падения давления, нужен покой.
- Если с момента отравления не прошло часа, надо промыть желудок слабым раствором соли.
- Принять сорбент (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекту).
При тяжелом состоянии пострадавшего доставляют в отделение токсикологии. Антидота к Эналаприлу нет. Для восстановления водно-солевого баланса и устранения неприятных симптомов назначают глюкозу 5% и натрия хлорид 9% капельно.
Симптоматическое лечение:
- гепатопротекторы;
- сердечные гликозиды;
- успокаивающие препараты;
- спазмолитики;
- антацидные средства;
- панкреатические ферменты;
- антигистаминные препараты.
При нарушении функции почек назначают гемодиализ. Если отмечается ухудшение мозгового кровообращения, анафилаксия, инфаркт или инсульт – пострадавший нуждается в реанимационной помощи.
Показания к применению Эналаприла
Ингибитор АПФ Эналаприл проявляет отличные терапевтические качества и практически не дает побочных эффектов. Курс лечения должен проводиться под контролем врача с соблюдением всех рекомендаций по количеству приемов и дозировке.
Показания к назначению:
- Гипертония.
- Диабетическая нефропатия.
- Сердечная недостаточность.
- Симптоматическая артериальная гипертензия.
- Болезнь Рейно.
- Склеродермия.
Препарат назначают не только для стабилизации давления, но и для профилактики сердечной недостаточности. Он улучшает функциональное состояние сердечно – сосудистой системы, препятствуя патологическим изменениям миокарда и устраняя явления гипоксии в сердечной мышце.
Последствия и профилактика отравления
Отравление Эналаприлом возникает из-за самолечения, небрежного хранения, вызвавшего интоксикацию у детей, а также совмещения с прочими гипотензивными средствами. Прием спиртного во время лечения усиливает эффект. Интоксикация провоцирует серьезные последствия, а порой становится причиной гибели пациента.
Меры профилактики:
- Если гипотензивное средство назначается впервые, то лечение начинают с минимальных дозировок под постоянным контролем самочувствия.
- Чтобы избежать передозировки, надо использовать Эналаприл согласно инструкции по применению. Не употреблять просроченные, намокшие, сомнительного качества таблетки, на которых повреждена оболочка.
- Не совмещать прием Эналаприла с гипотензивными средствами, иммунодепрессантами, цитостатиками, алкоголем.
Серьезная передозировка Эналаприлом с летальным исходом встречается крайне редко. Лекарство остается одним из самых эффективных гипотензивных средств на протяжении нескольких десятков лет. Препарат имеет несколько полных аналогов (Миоприл, Энам, Энвиприл, Эналакор, Рениприл, Энвас, Вазолаприл).
