Может ли быть передозировка милдронатом — симптомы
Милдронат – это лекарственное средство, улучшающее энергетические процессы в организме и повышающее его устойчивость к физическим нагрузкам. Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: капсулы, таблетки, раствор для внутривенных инъекций. Передозировка Милдроната возможна лишь при внутривенном введении. Пероральный прием препарата не вызовет отравления.
О препарате
Действующим компонентом препарата является мельдоний. Основная его роль – противодействие накоплению и транспортировке жирных кислот и преобразование их в энергию. В норме сердечные клетки получают энергию в большей мере из жиров и частично из глюкозы. Но мельдоний перестраивает работу клеток сердца для получения энергии полностью из глюкозы.
Действие Милдроната:
- уменьшает вероятность возникновения ишемического некроза тканей;
- способствует усилению работоспособности организма;
- поддерживает тонус и укрепляет стенки сосудов;
- улучшает метаболические процессы;
- повышает защиту сердца от негативных факторов;
- уменьшает признаки физического и психического перенапряжения.
У пациентов с ИБС Милдронат купирует приступы стенокардии, повышает выносливость к физическим нагрузкам, снижает потребность в лекарстве (нитроглицерин), повышает качество жизни.
Также препарат устраняет нервные нарушения у пациентов с хроническим алкоголизмом и при абстинентном синдроме. Милдронат улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах (например, в мозге и сетчатке).
Как можно отравиться милдронатом
Можно ли умереть от передозировки препаратом? Мельдоний не обладает токсичностью, случаи смерти пациента от отравления лекарством не зафиксированы.
Милдронат стимулирует метаболизм, повышает работоспособность и иммунную защиту человека. Известно, что отравление Милдронатом может возникать из-за одновременного употребления с алкогольными напитками или при введении большого количества препарата внутривенно.
Раствор для инъекций предназначен только для внутривенного введения. В инструкции указано, что средство предназначено для перорального приема и внутривенных инъекций. При введении препарата в мышцу в месте укола развивается воспалительный процесс, сопровождающийся сильной болью, а иногда аллергической реакцией.
Также запрещено лечение Милдронатом у больных с патологиями печени, поскольку в ней происходит метаболизм препарата. Невозможно предугадать последствия такого лечения, поскольку клинические исследования по воздействию мельдония на таких пациентов не проводились. Средство нельзя применять у детей и подростков, поскольку не подтверждена безопасность лечения Милдронатом этой возрастной категории пациентов.
Препарат назначают по 0,5—1,0 мг 2 р./сутки. Длительность курса терапии у взрослых пациентов зависит от патологии, но в основном составляет от 2 до 4—6 недель. Спортсменам суточная доза 500 мг на протяжении 14 дней. После этого делают интервал на 2—3 недели и повторяют лечение. В профессиональном спорте дозировку допустимо повышать в 2 раза, но не более, чтобы не вызвать интоксикацию.
Для чего назначают препарат
Милдронат обладает множеством ценных фармакологических эффектов. Благодаря этому препарат применяется при ряде серьезных заболеваний.
Показания к назначению:
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- ишемия мозга и сердца;
- нейроциркулярная дистония в подростковом возрасте;
- боли в сердце;
- дистрофия сетчатки;
- обструктивные явления в органах дыхания;
- дисгормональная кардиомиопатия;
- хронический алкоголизм и синдром абстиненции;
- ухудшение самочувствия во время диеты;
- физическое и психическое переутомление.
Кроме того, препарат используют для повышения работоспособности и повышения выносливости при активных физических нагрузках и в спорте.
Признаки и симптомы передозировки милдронатом
Случаи смертельного отравления Милдронатом неизвестны, поскольку препарат не токсичен и не вызывает тяжелых побочных эффектов. В случае передозировки наблюдаются слабовыраженные симптомы (мигрень, снижение АД, слабость, тахикардия).
При тяжелом отравлении возможны нарушения работы почек и печени. Терапия симптоматическая. Лекарство отличается высокой степенью связывания с белками крови, поэтому гемодиализ не эффективен.
Симптомы передозировки:
- Падение АД до 100/60 и ниже, сопровождающееся снижением циркуляции и гипоксией тканей и органов. Ухудшение сердечной деятельности и вентиляции легких. Состояние характеризуется нарастанием слабости, онемением конечностей, болью в висках, за грудиной и в затылочной области, потемнением в глазах.
- Учащенное сердцебиение (90 и более уд/мин). Появляется беспокойное поведение, тревожность, пульсация шейных сосудов, сильное головокружение, обморок.
- Общая слабость. Снижение способности к концентрации внимания, сильная усталость, разбитость, головокружение, мигрень, рассеянность.
- Аллергические реакции. Кожная сыпь, сопровождающаяся гиперемией, отеком и зудом. В тяжелых случаях возможен ангионевротический отек тканей глотки, языка, миндалин с одышкой, кашлем и затруднением дыхания. Больному нужна срочная медицинская помощь, иначе разовьется анафилактический шок, затем кома и последует гибель пациента.
- Психическое возбуждение. Тревожность, суетливость, фобии, повышенная эмоциональность, раздражительность.
- Расстройства ЖКТ. Метеоризм, вздутие, понос, отрыжка, дискомфорт в животе.
Отравление Милдронатом возможно при невыясненном анамнезе, когда средство прописано пациенту со склонностью к тяжелым аллергическим реакциям, а также при повышенном ВЧД или мозговых новообразованиях неизвестной этиологии.
Лечение передозировки
Что делать при передозировке препаратом? Поскольку отравление происходит при внутривенном введении Милдроната и средство поступает непосредственно в кровь, обычные дезинтоксикационные мероприятия (промывание желудка, прием сорбентов) не проводятся. Антидота также не существует. Лечение интоксикации симптоматическое.
Первая помощь:
- При тахикардии показаны средства, нормализующие СС (Резерпин, Верапамил, Этацизин).
- При падении АД назначают гипотензивные препараты (Кофеин, Эуфиллин, Адреналин, Кордиамин).
- От повышенной возбудимости применяют седативные средства (Седуксен, Валериана, Сибазон).
- При возникновении аллергии назначают антигистамины – Фенкарол, Супрастин, Диазолин. Наружные высыпания смазывают кортикостероидными мазями (Лоринден, Преднизолон).
- При поносе дают Линекс, Смекту, Энтеросгель.
- При вздутии и дискомфорте в животе – Эспумизан, Ренни.
- Если спазмы – Дротаверин, Но-шпа.
- Для поддержки иммунитета желательно пройти курс терапии поливитаминными препаратами.
Чтобы избежать негативных эффектов, необходимо соблюдать правила приема и дозировку. Нежелательно пить таблетки на ночь, последний прием должен быть за 5 часов до отхода ко сну. В ином случае возможно нарушение засыпания, прерывистый сон, нервное возбуждение.
Последствия и профилактика
Несмотря на то что препарат не влияет негативно на сосуды, его нельзя принимать при повышенном внутричерепном давлении. Он способен ухудшить и без того тяжелую ситуацию. При хроническом алкоголизме и синдроме абстиненции последствия передозировки Милдронатом могут быть более выраженными. Чаще всего наблюдаются перепады АД, аллергические реакции, тахикардия, диспепсические явления.
Для облегчения симптоматики отравления алкоголем Милдронат принимают в минимальной дозировке после проведения дезинтоксикационных мероприятий. Затем количество препарата постепенно повышают. Курс лечения составляет 7—14 дней.
Важно пить препарат в первой половине дня, а если доза делится на две части, то второй прием должен быть не поздней 17 часов. Милдронат повышает нервную возбудимость и может нарушить режим сна.
