Пищевая аллергия — что нужно знать об этом виде аллергии
Почему возникает пищевая аллергия и как с ней жить
Пищевая аллергия – неприятное и опасное заболевание, которое проявляется у 4-8% детей и 2-4% взрослых.
— Среди пациентов, страдающих пищевой аллергией, 20% — люди в возрасте до 25 лет, — отмечает доцент кафедры фтизиатрии с курсом аллергологии и иммунологии Винницкого национального медицинского университета Ольга Бондарчук.
У детей с пищевой аллергией в 4 раза увеличивается риск развития бронхиальной астмы, в 2,4 раза — атопического дерматита, в 3,6 раза ‒ респираторной аллергии (бронхиальная астма, аллергический ринит).
Именно пищевая аллергия – основная причина анафилаксии у детей до 14 лет. В 30% случаев она сопровождает детский атопический дерматит. К счастью, со временем, практически каждый второй ребенок перерастает ее.
Почему возникает пищевая аллергия?
Пищевая аллергия — это реакция организма, возникающая вскоре после употребления определенной пищи. Иммунная система ошибочно определяет конкретную пищу или вещество в еде как нечто вредное.
— Пищевая аллергия – это реакция гиперчувствительности, искаженнный ответ иммунной системы на определенные молекулы пищевых продуктов. Она обусловлена участием иммунопатологических механизмов, ‒ говорит эксперт. ‒ Чаще пищевая аллергия обусловлена антителами класса Е (иммуноглобулины Е). – Клинические проявления пищевой аллергии, как и любой другой аллергической реакции, возникающие после повторного употребления пищевого продукта.
Если у вас возникла чувствительность к определенному продукту, то в следующий раз, когда вы съедите даже малейшее его количество, в ответ на попадание причинного аллергена начнут вырабатываться антитела. Они дают указание вашей иммунной системе выпустить химическое вещество гистамин, а также другие вещества, в кровь. Именно они вызывают симптомы аллергии.
Чаще пищевая аллергия встречается у детей, особенно ‒ у малышей и младенцев.
По мере взросления пищеварительная система созревает, и аллергические реакции уменьшаются.
Дети обычно перерастают аллергию на молоко, сою, пшеницу и яйца. Сильная аллергия на орехи и моллюски скорее всего останется на протяжении жизни.
Наиболее потенциальными пищевыми аллергенами являются
- молоко,
- яйца,
- рыба, особенно морская,
- арахис,
- соя и
- орехи.
- Продукты, которые вызывают пищевую аллергию реже, оставаясь, впрочем, важными ее факторами, включают:
- кукурузу
- желатин
- мясо (говядину, курятину, баранину, свинину)
- семена (чаще всего — кунжут, подсолнечник, мак)
- специи, такие как тмин, кориандр, чеснок и горчицу
— Если говорить о молоке, то оно содержит 25 аллергенных молекул, но наибольшую сенсибилизирующую активность имеют три из них (бета-, альфа-лактоглобулин, казеин). Бета является наиболее аллергогенным, не содержится в человеческом молоке и теряет сенсибилизирующие свойства при нагревании, — отмечает Ольга Бондарчук. — Аллергия на лактоглобулин может исчезать у детей до 3-5 лет. А на казеин, наоборот, увеличиваться. И такие особенности есть в отношении каждого пищевого продукта. Поэтому важно вовремя консультироваться с врачом по поводу своих симптомов.
Симптомы пищевой аллергии
Негативные реакции, такие как проблемы с пищеварением, сыпь или отек дыхательных путей может спровоцировать у чувствительных людей даже небольшое количество пищевых аллергенов.
Симптомы пищевой аллергии, в большинстве случаев, проявляются от нескольких минут до двух часов после приема пищи.
Основные симптомы пищевой аллергии включают:
1) крапивницу (волдыри, которые чешутся),
2) отек губ, лица, языка, горла.
3) тошноту и рвоту.
4) боль в животе и диарею
5) свистящее дыхание
6) снижение давления и потерю сознания.
Пациентов с тяжелыми реакциями стало больше
Иногда пищевая аллергия может вызвать более тяжелые симптомы. Речь идет об уже упомянутой анафилаксии.
— Есть данные, что за последние 10 лет количество детей, госпитализированных с тяжелыми анафилактическими реакциями, увеличилось в 7 раз, ‒ говорит Ольга Бондарчук. ‒ Поэтому такие пациенты должны быть на учете, носить браслеты или любые другие украшения или вещи с названием своих аллергенов и иметь всегда с собой карманный дозатор эпинефрина (эпипен). И, конечно, такие люди должны уметь оказать себе помощь при необходимости и научить этому ближайшее окружение. В Украине дозатор эпинефрина можно приобрести в аптеках. В некоторых странах его выделяют по специальным программам.
Как распознать анафилаксию?
Признаки и симптомы, которые требуют особого внимания:
- Сужение и спазм дыхательных путей
- Набухание горла или ощущение кома в горле, затрудненное дыхание
- Внезапная слабость, шок от сильного падения артериального давления
- Ускоренный пульс
- Головокружение, потеря сознания
Решающее значение при анафилаксии имеет неотложное лечение – введение эпинефрина. В противном случае это состояние может быть угрожающим для жизни.
Основные симптомы анафилаксии:
- Затрудненное дыхание из-за сужения дыхательных путей и отека гортани
- Ускоренное сердцебиение
- Быстрое падение артериального давления, что вызывает головокружение или обморок и холодный пот.
- Крапивница и ангионевротический отек
- Сильный страх или тревога
При малейшем подозрении на анафилаксию должен быть введен адреналин. Он сужает сосуды, повышает артериальное давление и расширяет дыхательные пути. Если врач, диагностировав вам пищевую аллергию, выяснит, что у вас есть риск развития анафилаксии, то посоветует всегда носить с собой дозатор эпинефрина и научит, как им пользоваться.
Почему пищевая аллергия возникает именно у меня?
Если у ваших родителей были какие-либо аллергические реакции, астма, экзема, сезонная аллергия и т.д., риск развития пищевой аллергии возрастает. Вероятность возникновения аллергии у ребенка, при отсутствии аллергических заболеваний у родителей, составляет 15-20%. Если болеет один из родителей, то ‒ 30-50%, а двое ‒ 70-80%.
Также риски возрастают при наличии других видов аллергий: аллергия на одну пищу повышает риск возникновения аллергической реакции на другую.
Другие факторы, способствующие развитию пищевой аллергии
— чрезмерное употребление беременной высокоаллергенных продуктов (молоко, рыба, яйца, арахис, соя, орехи и т.д.)
— искусственное вскармливание или ранний переход к нему
-заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, снижение желудочной секреции
— нарушение питания
— влияние вредных экологических факторов
— нарушение местного иммунитета слизистых оболочек
— кишечные паразиты.
Как лечить пищевую аллергию
По словам Ольги Бондарчук, выявить пищевую аллергию можно с помощью типичных жалоб, отягощенного наследственного анамнеза (если аллергией болеют родители), ведением пищевого дневника.
— Также рекомендуется проведение специфического кожного тестирования (прик-тест, прик-ту-прик тест) и молекулярной аллергодиагностики (определение специфического иммуноглобулина Е) в случае иммуноглобулин-Е-обусловленных реакций, — говорит она.
Лечение пищевой аллергии базируется на принципах ВОЗ. При этом, как отмечает ученый, существуют специфические и неспецифические методы лечения пищевой аллергии у детей и взрослых.
Основным методом специфического лечения при моносенсибилизации (аллергия на 1-2 аллергена) является элиминация, то есть, удаление из рациона пищевого продукта.
При сочетании пищевой аллергии с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или инсектной аллергией (чувствительность к укусам насекомых) показана аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение причинным аллергеном). Ее еще называют аллерговакцинацией. Неспецифичные методы предусматривают назначение медикаментозной терапии (например, антигистаминных препаратов).
Огромное значение имеют образовательные программы для пациентов – им нужно учиться больше знать о своей болезни.
Для написания статьи использовалась информация по ссылке: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095
Профилактика пищевой аллергии
Самым эффективным способом предотвращения симптомов является изъятие аллергенов из рациона. Особое внимание следует уделить питанию вне дома, ведь большинство тяжелых и летальных реакций происходит именно там.
Важно также всегда проверять перечень ингредиентов, делая заказ в кафе или покупая продукты или напитки в магазине.
Кроме того, производители продукции иногда наносят на этикетку надпись вроде "может содержать …". Это делается, чтобы предупредить потребителей, что в процессе производства в изделие могли случайно попасть те или иные аллергены, и такие надписи тоже нужно принимать во внимание.
Давая ребенку новый продукт, можно сделать "тест на вкус". Прежде чем давать что-то пробовать, потрите продуктом губы. Если ребенок чувствует покалывание или жжение, возможно, такая пища вызовет у него аллергию. Но такое тестирование работает не всегда, поэтому не стоит полагаться только на него.
Читайте далее:
